Хроническая почечная недостаточность. Что это такое?

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) - это продолжение почечной патологии, которая может развиваться постепенно с первых лет жизни и прогрессировать до момента развития необратимой почечной недостаточности, в пожилом возрасте. Это заболевание , при котором изменяются  канальцевая  и клубочковая  функции почек  таким образом, что почки не могут  поддерживать в норме  водно - электролитный и осмотический гомеостаз, в результате чего  развивается уремия. ХПН – подтверждается  при  наблюдении  уремии у животных в течение одного месяца.

Этиология и патогенез ХПН у животных

Очень  часто  причинами развития хронической почечной недостаточности являются первичные заболевания : гломерулонефрит, гломерулосклероз,  моче-и почечнокаменная болезнь, гидронефроз, сахарный диабет, амилоидоз, поликистоз почек, пиелонефрит ( бактериальный или грибковый), инфекционный перитонит кошек , новообразования, системная гипертония,  и другие. Хроническая почечная недостаточность у животных может  развиться  после перенесенной   острой почечной недостаточности или вследствие часто повторяющихся незначительных повреждений почек.

Происходящие в почках морфологические изменения при данном заболевании однообразны: выражены склерозирующие изменения в почках  с  образованием   соединительной ткани , замещающей нефроны, в результате чего происходит сморщивание почек. Прогрессирует процесс, как при первопричинных заболеваниях , так и при гемодинамических  нарушениях  невоспалительного генеза: артериальная гипертензия и гиперфильтрация в сохранившихся клубочках.

Классификация хронической почечной недостаточности у животных

В зависимости  от степени уменьшения  клубочковой фильтрации  и  концентрации креатинина в крови у кошек  различают  4 стадии ХПН (по международной классификации):

1.Латентный период.

 Заболевание протекает бессимптомно, поведение у кошек  обычное, но владелец животного может  заметить общую слабость.

2.Компенсаторная стадия.

 У большинства кошек  эта стадия длится в течение многих месяцев. Кошки больные хронической почечной недостаточностью демонстрируют постепенное снижение аппетита и веса. При уменьшении концентрационной функции почек   наблюдается увеличение  потребления воды (полидипсия) и выделения мочи (полиурия). Эти симптомы часто остаются незамеченными владельцами в течение многих месяцев из-за сочетания невнимательности, постепенного нарастания  признаков заболевания, и убеждения многих, что эти признаки  являются частью нормального процесса старения. Важно знать, что начальные  признаки почечной недостаточности начинают появляться  при потере 65% функционирующей почечной ткани.

3.Стадия декомпенсации

У кошек наблюдается  апатия, угнетение, снижение аппетита или полное его отсутствие, потеря веса, шерсть становится тусклой, свалявшейся, животное усиленно линяет; появляется неприятный запах из пасти, развивается обезвоживание, может быть рвота и понос.

4.Стадия терминальная (конечная)

Количество  мочи  выделяемой  в сутки уменьшается,  возможно  полное ее отсутствие. Наблюдается поражение других органов:  дистрофия сердечной мышцы, развивается недостаточность кровообращения, возможен отек легких. Со стороны  нервной системы развиваются  симптомы уремической энцефалопатии (сонливость, тремор, судороги, заторможенность переходящая  в ступор  или  в кому). Происходит нарушение  выработки гормонов, развиваются изменения в свертывающей системе крови, падает иммунитет. Из-за повышения артериального давления,  может произойти   резкая  потеря  зрения. Изменения имеют  необратимый характер.  От кошек в терминальной стадии хронической почечной недостаточности пахнет мочой, особенно из пасти, из-за  того, что азотистые продукты обмена выделяются через кожу и со слюной.

Статьи на эту тему:

Диагностика и прогноз ХПН

Лечение ХПН

Автор статьи: Меньшикова Вера Алексеевна.

Записаться на прием к Вере Алексеевне можно по телефону: 8(812) 932-64-20